WELKOM

Kleine ingrepen in de mond kunnen verricht worden onder lokale verdoving (anesthesie). Daarbij zal een spuitje met plaatselijke verdoving gebruikt worden, zoals bij de tandarts.

Indien het om een uitgebreide ingreep gaat, dan zal die onder algemene verdoving plaatsvinden. De chirurg zal dit uitvoerig met jou bespreken.

• Tandextracties
• Kaakcysten
• Frenulectomie (wegname van een lip- of tongriempje)
• Wegname van verstopte speekselklieren + stenen
• Gebitssanering (oncologisch, cardiologisch, orgaantransplantatie)
• Weke delen biopten/excisies

Een derde molaar of wijsheidstand wordt meestal verwijderd omwille van ontsteking, moeilijke mondhygiëne, cariës, parodontale aantasting, ruimtegebrek, cystevorming en risico op problemen van buurelementen. In samenspraak met de tandarts en orthodontist zal een radiografische foto gemaakt worden, om zo de gepaste behandeling in te stellen. Wijsheidstanden kunnen zowel onder lokale anesthesie als onder algemene verdoving verwijderd worden.

Een infectie ter hoogte van het gezicht dient altijd goed opgevolgd te worden. Een infectie die niet tijdig behandeld wordt, kan immers evolueren tot een abces. Dit abces kan zich uitbreiden en systemische klachten veroorzaken. Het is dan ook belangrijk dat de arts de oorzaak en de ingangspoort van de infectie onderzoekt en in kaart brengt.

Een cyste is een holte in het kaakbot. Wanneer dit van een tand afkomstig is dan spreken we over een odontogene cyste. Een cyste kan echter ook een andere oorsprong hebben (traumatisch, ontwikkelingsstoornis,verstopte speekselklier…) In dit geval spreken we van een niet-odontogene cyste. Een cyste is meestal goedaardig van oorsprong maar kan zich gemakkelijk uitbreiden en hierbij bijkomstige schade veroorzaken. Een cyste zal bijgevolg altijd verwijderd worden.

Tandimplantaten worden geplaatst als vervanging van een ontbrekende tand. Zij kunnen ook dienen als verankering voor een uitgebreid prothetisch herstel. Wanneer een patiënt tandimplantaten wenst, zal dit bekeken worden met de verwijzende tandarts. De verschillende behandelopties zullen dan besproken worden.

Soms is er niet genoeg kaakbeen aanwezig om prothetisch herstel toe te laten. Er kan dan gekozen worden voor een opbouw met bot:

• De voorkeur gaat uit naar patiënteigen (= autoloog) bot. Dit kan afkomstig zijn uit de mond, het schedeldak of de heupkam.
• Zo nodig en afhankelijk van de situatie wordt kunstbot gebruikt.

De chirurg zal de verschillende opties met jou bespreken en de juiste benadering toelichten.

Botankers

Deze kunnen tijdelijk ter hoogte van het kaakbeen geplaatst worden om orthodontische bewegingen toe te laten. Dit zijn kleine metalen plaatjes die in de boven-en onderkaak bevestigd worden. Een klein uiteinde van het plaatje zal zichtbaar zijn in de mond en wordt gebruikt om orthodontische elastieken aan te bevestigen. Zo kan er tractie uitgeoefend worden en kunnen tanden verplaatst worden, of de groei van een kaak beïnvloed worden. Na de behandeling worden ze terug verwijderd.

Kaakcorrectie (osteotomie)

Bij bepaalde groeistoornissen van het gelaat is soms een kaakcorrectie nodig. Hierbij wordt naast een orthodontische behandeling, de bovenkaak, onderkaak en/of kin verplaatst. Dit noemt men een gecombineerde orthodontisch-orthognathische ingreep.

Een dergelijke ingreep wordt altijd uitvoerig besproken tussen de behandelende orthodontist en de kaakchirurg.

Distractie

Een te smalle kaak kan door middel van een tijdelijk geplaatste schroef verbreed worden. Deze schroef wordt gedurende een bepaalde periode dagelijks wat verplaatst.

Elke kaakfractuur vereist een specifieke aanpak. Geen enkele breuk is gelijk. Na het klinisch en radiologisch onderzoek, zal een individueel patiëntenplan opgesteld worden door de arts. Indien de fractuur verplaatst is, zal deze herplaatst moeten worden onder algemene narcose. De fractuur zal dan gefixeerd worden met titaniumplaten en schroeven. Deze kunnen, indien nodig, nadien terug verwijderd worden.

We spreken van het obstructief slaapapneu syndroom (OSAS) wanneer herhaalde periodes van apneu tijdens de slaap (minstens 5 per uur) leiden tot klachten en symptomen overdag.

Mandibulair repositie apparaat (MRA)

Met een mandibulaire repositie apparaat wordt de onderkaak naar voor gehouden tijdens de slaap, waardoor je minder zal snurken en het aantal apneus zal verminderen. Dit apparaat wordt op maat gemaakt en individueel aangepast aan de patiënt.

Kaakcorrectie

Bij bepaalde patiënten kan een groeistoornis van de onderkaak aan de oorsprong van het OSAS-probleem liggen. Hierbij kan een kaakcorrectie nodig zijn. Dit zal vooraf uitvoerig besproken en gepland worden.

Een vroegtijdige diagnose en behandeling is erg belangrijk en kan een groot verschil betekenen in overleving. Bij een verdacht letsel zal een biopt genomen worden, om te bepalen of dit al dan niet kwaadaardig is. Vaak voorkomende oorzaken van mondkanker zijn alcohol en/of roken.